Page 127 - ATA YAYINCILIK İletişim Defteri
P. 127
İLAÇ UYGULAMA FORMU İLAÇ UYGULAMA FORMU
Okulda Verilecek İlaç Adı Okulda Verilecek İlaç Adı
.............................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................
İlacın Hangi Hastalıktan Dolayı Kullanıldığı İlacın Hangi Hastalıktan Dolayı Kullanıldığı
.............................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................
İlacın Uygulama Dozu İlacın Uygulama Saati İlacın Uygulama Dozu İlacın Uygulama Saati
............................................................................... ............................................................................... ............................................................................... ...............................................................................
İlacın Okulda Kullanılma Tarih Aralığı İlacın Okulda Kullanılma Tarih Aralığı
........../........../.......... ........../........../.......... ........../........../.......... ........../........../..........
İlacın Kullanım Çizelgesi İlacın Kullanım Çizelgesi
Pazartesi Salı Çar amba Per embe Cuma Pazartesi Salı Çar amba Per embe Cuma
Not: Kullanım sonunda çizelgeyi i aretleyiniz. Not: Kullanım sonunda çizelgeyi i aretleyiniz.
Notlar Notlar